LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN ISOLASI SOSIAL
I.DIAGNOSA
KKEPERAWATAN
Isolasisosial
II.PROSES
TERJADINYA MASALAH
A.
Pengertian
Ø MenurutDepkesRI(2000),kerusakaninteraksi social
merupakansuatugangguaninterpersonalyangterjadiakibatadanyakepribadian yang
tidakfleksibelmenimbulkanperilakumaladaptifdanmengganggufungsiseseorangdalamhubungan
social.
Ø MenurutBalitbang (2007),
merupakanupayamenghindarisuatuhubungankomunikasidengan orang lain
karenamerasakehilanganhubunganakrabdantidakmempunyaikesempatanuntukberbagi rasa
pikirandankegagalan.
Ø MenurutstuardanSundeen (1998), kerusakaninteraksi social
adalahsuatugangguankepribadian yang tidakfleksibel ,tingkah maladaptive
danmenngganggufungsiindividudalamhubungan social.
Ø MenurutTowsend (1998), kerusakaninteraksi social
adalahsuatukeadaandimanaseseorangberpartisipasidalampertukaran social
dengankuantitasdankualitas yang tidakefektif
Ø Nenurut Rawlins (1993)dikutipdalamkeliat (2001),menarikdirimerupakanpercobaanuntukmenghindariinteraksidengan
orang lain,menghindarihubungandengan orang lain.
B.
Rentang respon
|
-
Menarikdiri
-
Ketergantungan
-
Manipulasi
-
curiga
|
|
-
Menyendiri
-
Otonomi
-
Bekerjasama
-
Interdependen
|
|
-
Merasasendiri
-
Dependensi
-
Curiga
|
Maladaptif
Berikutiniakandijelaskantentangrespon
yang terjadipadaisolasi social:
-
Responadptif
Responadptifadalahrespon
yang masihadapatditerimaolehnorma-norma social dankebudayaansecaraumum yang
berlaku.Dengan kata lainindividutersenutmasihdalambatas normal
dalammenyelesaikanmasalah. Berikutiniadalahsikap yang termasukresponadaptif:
a.
Menyendiri,respon
yang dibutuhkanseseoranguntukmerenungkanapa yang
telahterjadidilingkungansosialnbya.
b.
Otonomi,kemampuanindividuuntukmenentukandanmenyampaikanide,pikiran,danpersaandalamhubungan
social
c.
Bekerjasama,
kemampuanindividu yang salingmembutuhkansatusama lain
d.
Intrdependen,salingketergantunganantaraindividudengan
orang lain dalammembinahubungan interpersonal
-
Respon
maladaptive
Respon
maladaptive adalahrespon yang menyimpangdarinorma social
dankehidupandisuatutempat. Berikutiniadalahprilaku yang
termasukresponmaladaptive :
a.
Menarikdiri,seseorang
yang mengalamikesulitandalammembinahubungansecaraterbukadengan orang lain
b.
Ketergantungan,
seseoranggagalmengembangkan rasa percayadirisehinggatergantungdengan orang lain
c.
Manipulasi,seseorangyanmengganggu
orang lainsebagaiobjekindividusehinggatidakdapatmembinahubungan social
secaramendalam
d.
Curiga,
seseoarnaggagalmengembangkan rasa terhadap orang lain
C.
Etiologi
Terjadinyagangguanini
di pengaruhioleh factor predisposisidiantaranyaperkembangandan social
budaya.Kegagalandapatmengakibatkanindividutidakpercayapadadiri,orang lain,
tidakmampumerumuskankeinginan, danmerasatertekan. Keadaaninidapatmenimbulkanperilakutidakinginberkomunikasidengan
orang lain, lebihmenyukaiberdiamdiri, menghindardari orang lain,
dankegiatansehari-hariterabaikan.
D.
Faktorpredisposisidanpresipitasi
·
Factor
predisposisi
1.
Factor
tumbuhkembang
Padasetiaptahapantumbuhkembangindividuadatugasperkembangan
yang harusdipenuhi agar tidakterjadigangguandalamhubungan
social.Bilatugas-tugasdalamperkembanganinitidakterpenuhimakaakanmenghambatfaseperkembangan
social yang nantinyaakanmenimbulkanmasalah.
|
Tahapperkembangan
|
Tugas
|
|
Masabayi
|
Menetapkan
rasa percayadiri
|
|
Masabermain
|
Menetapkanotonomidanawalprilakumandiri
|
|
Masaprasekolah
|
Belajarmenunjukkaninisiatif,rasatanggungajawabdanhatinurani
|
|
Masasekolah
|
Menjalinhubunganintimdenganteman
sesame jeniskelamin
|
|
Masaremaja
|
Menjadiintimdengantemanlawanjenisdanbergantung
|
|
Masadewasamuda
|
Menjadisalingbergantungantar
a orang tuatemanmencaripasangan,menikah,danmempunyaianak
|
|
Masatengahbaya
|
Belajarmenerimahasilkehidupan
yang sudahdilalui
|
|
Masadewasatua
|
Berdukakarenakehilangandanmengembangkanperasaanketerkaitandenganbudaya
|
2.
Factor
komunikasidankeluarga
Gangguankomunikasidalamkeluargamerupakan
factor pendukungterjadinyaisolasisoaial.Dalamteoriinigangguankomunikasi yang
dapatmenyebabkanisolasisosialyaitu (double bind) yaitusuatukeadaandimanaseseoranganggotakeluargamenerimapesan
yang salingbertentangandalamwaktubersamaanatauwaktuemosi yang
tinggidalamkeluarga.
3.
Factor social
budaya
Isolasi social
ataumengasingkandiridarilingkungan social merupakansalahasatu factor pendukungterjadianyagangguandalamhubungansosial.
Hal inidisebabkanolehnorma-norma yang
salahdianutolehkeluarga,dimansetiapanggotakeluargatidakproduktifsepertiusialanjut,berpenyakitkronis,danpenyandangcacatdiasingkandarilingkungansoaialnya.
4.
Faktorbiologis
Faktorbiologisjugamerupakansalahsatu
factor pendukungterjadinyaisolasisoaial. Organ tubuh yang
dapatmempengaruhigangguanhubunga social
adalahotak,misalanyapadaklienskizofrenia yang mengalamimasalahdalamhubungan
social memilikistruktur yang abnormal padaotak,sertaperubahanukurandanbentuksel-seldalam
limbic.
·
Faktorpresipitasi
Terjadibnyagangguanhubungan
social jugadapatditimbulkanoleh factor internaldaneksternalseseorang.Faktor
stressor presipitasidapatdikelompokkansebagaiberikut:
1.
Faktoreksternal
Contohnyadalah
stressor social budaya,yaitu stress yang ditimbulkanoleh social
budayasepertikeluarga
2.
Faktor internal
Contohnyaadalah
stressor psikologis, yaitu stress
terjadiakibatansietasataukecemasanberkepanjangandanterjadidenganterbatasnyakemampuanindividuuntukmengatasinya.
Ansietasinidapatterjadiakibattuntutauntukberpisahdengan orang
terdekatatautidakterpenuhinyakebutuhanindividu.
E.
Mekanisme koping
Individu
yang mengalamirespon maladaptive menggunakanberbagaimekanismedalaupayauntukmengatasiansietas.Mekanismetersebutberkaitandenganduajenismasalahhubungan
yang spesifik (Gall,Wstuart 2006)
Koping yang
berhubungandengangangguankepribadianantisosialantaralain,proyeksi,splittingdanmerendahkan
orang lain,koping yang berhubungandengangangguankepribadianambang splitting
formasi,proyeksi,isolasi,idealisasi,oaringlain,merendahkan orang lain
danidentifikasiproyektif. Sumberkopingmenurut Gall W,stuart 2006, sumberkoping
yang berhubungandenganrespon social maladaptive meliputiketerlibatandalamhubungankeluarga
yang luasanteman,
hubungandenganhewanpeliharaandanpenggunaankreatifitasuntukmengekspresikan
stress interpersonal misalnya,kesenian,music/tulisan.
F.
Pohon Masalah
Restimencideridiri, orang lain
danlingkungan
|
|
|
|
|
|
|
|
Kopingindividutidakefektif kopingkeluargatidaefektif
II.
MASALAH KEPERAWTAN YANG MUNGKIN MUNCUL
1.
Isolasi social
2.
Hargadirirendahkronis
3.
Prubahanpersepsisensori
: halusinasi
4.
Kopingindividutidakefektif
5.
Kopingkeluargatidakefektif
6.
Intileransiaktivitas
7.
Deficit
perawatandiri
8.
Resikotinggimencideraidiri,orang
lain danlingkungan
A.
Data yang
perludikaji
|
Masalahkeperawatan
|
Data yang perludikaji
|
|
Isolasisocial
|
Subjektif
-
Klienmengatakanmalasbergauldengan
orang lain
-
Klienmengatakndirinyatidakinginditemaniperawatdanmemintasendirian
-
Klienmengatakantidakinginberbicaradengan
orang lain
-
Tidakmauberkomunikasi
Objektif
-
Kurangspontan
-
Apatis
-
Ekspresiwajahkurangberseri
-
Tidakmerawatdiri
-
Tidakadakomunikasi
verbal
-
Mengisolasidiri
-
Kurangsadarterhadaplingkungan
-
Asupanmakanandanminumanterganggu
-
Retensiurindanfeses
-
Aktivitasmenurun
-
Rendahdiri
-
Kurangbertunaga
-
Posisijaninsaattidur
|
DAFTAR PUSTAKA
Ade hermansuryadireja.Buku Ajar
AsuhanKeperawatan Jiwa.2011.Nuha medika.Yogyakarta
Ernawati,Dalami.AsuhanKeperawatanKliendengaGangguan
Jiwa.2009.Trans info media.Jakarta
Erlinafasiah.ModalPerawatdalamPraktek
Keperawatan.2010.Tran sinfomedia.Jakarta
Komentar
Posting Komentar